প্রশ্ন:বাংলাদেশে হামের কয় ধরণের টিকা পাওয়া যায়?
উত্তর: দুই ধরণের টিকা পাওয়া যায় (MR সরকারীভাবে ও MMR বেসরকারীভাবে)।

প্রশ্ন: শিশুদেরকে হামের টিকা সাধারণত কয় ডোজ ও কত বয়সে দেয়া হয়?
উত্তর: সরকারী ভাবে ই.পি.আই সিডিউল অনুযায়ী দুই ডোজ টিকা দেয়া হয়। প্রথম ডোজ ৯ মাস বয়সে এবং দ্বিতীয় ডোজ ১৫ মাস বয়সে।

প্রশ্ন: হাম প্রতিরোধে এই টিকার কার্যকারিতা কত?
উত্তর: নিয়মিত ২ ডোজ টিকা নিলে, হাম রোগ প্রতিরোধের ক্ষেত্রে টিকা ৯৭-৯৯% কার্যকরী।

প্রশ্ন: ৯ মাস বয়সের আগে শিশুকে হামের টিকা দেয়া হয় না কেন?
উত্তর: মায়ের শরীর থেকে প্রাপ্ত (প্যাসিভ/পরোক্ষ) অ্যান্টিবডির মাধ্যমে নবজাতকের শরীরে তৈরি হয়া রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, শিশুকে সুরক্ষা দিয়ে থাকে।

প্রশ্ন: ৯ মাস বয়সের আগে শিশুকে হামের টিকা দেয়া যাবে কি?
উত্তর: ক্ষেত্র বিশেষে ৬ মাসের পর হতে হামের টিকা দেয়া যেতে পারে (যেমন: হামের প্রাদুর্ভাবের সময়, যখন শিশুদের ভ্যাকসিন ক্যাম্পেইনের সময়)। তবে সেক্ষেত্রে অবশ্যই পরবর্তীতে ৯ মাস এবং ১৫ মাসে বয়সে যথারীতি ২ ডোজ টিকা দিতে হবে।

প্রশ্ন: যদি কেউ ই.পি.আই সিডিউল অনুযায়ী টিকা না দিয়ে থাকেন, তবে করণীয় কি?
উত্তর: সম্পূর্ণ ২ ডোজ টিকা দিতে হবে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম ডোজের ন্যূনতম ১ মাস পরে দ্বিতীয় ডোজ দিতে হবে।

প্রশ্ন: আমার শিশুর বয়স ৩ বছর কিন্তু তাকে হামের টিকা দেয়া হয়নি, সেক্ষেত্রে করণীয় কি?
উত্তর: সম্পূর্ণ ২ ডোজ টিকা দিতে হবে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম ডোজের ন্যূনতম ১ মাস পরে দ্বিতীয় ডোজ দিতে হবে।

প্রশ্ন: আমার শিশুর বয়স ২ বছর কিন্তু তাকে হামের ১ম ডোজ টিকা দেয়ার পর দ্বিতীয় ২য় ডোজ টিকা দেয়া হয়নি, সেক্ষেত্রে করণীয় কি?
উত্তর: যত দ্রুত সম্ভব ২য় ডোজ টিকা দিতে হবে।

প্রশ্ন: হামের ২ ডোজ টিকা দেয়ার পর, বুস্টার ডোজ টিকা দেয়ার প্রয়োজন আছে কি?
উত্তর: সম্পূর্ণ ২ ডোজ হামের টিকা দেয়া থাকলে, বুস্টার ডোজ দেয়ার দরকার নেই। তবে ক্ষেত্র বিশেষে catchup/campaing করে দেয়া হয়, সরকারি ঘোষণার মাধ্যমে।

ছবি:ডা. মো. আবু তালহা

প্রশ্ন: কিশোর-কিশোরি অথবা বড়রা কি হামের টিকা নিতে পারবেন?

উত্তর: নিতে পারবেন, যদি ইতিপূর্বে হামের কোন টিকা গ্রহণ না করে থাকেন এবং Measles Serology test Negative হয়।

প্রশ্ন: কোন কোন ক্ষেত্রে হামের টিকা দেয়া যাবে না ?
উত্তর: Severe Immunocompromised patient, pregnant woman

প্রশ্ন: হামের টিকা দেয়ার পরেও কি হাম হতে পারে?
উত্তর: ২ ডোজ হামের টিকা নেয়ার পরে, হাম হওয়ার সম্ভাবনা খুবই খুবই কম বা অতি দূলর্ভ, তবে যদি হয়েও থাকে তবে সেটি খুব স্বল্প মাত্রায় হয়।

প্রশ্ন: ভিটামিন-এ ক্যাপসুল কি হামের চিকিৎসা?
উত্তর: হাম হলে ভিটামিন-এ ক্যাপসুল দিতে হবে। WHO এর নিয়ম অনুযায়ী হামের রোগীকে ভিটামিন-এ ক্যাপসুল দিলে রাতকানা রোগ ও শিশু সংক্রামক ব্যাধির কারনে মৃত্যু হার অনেক কমে আসে।

প্রশ্ন: হামের রোগীর সংস্পর্শে আসলে post-exposure prophylaxis ভূমিকা আছে কি?
উত্তর: কিছু কিছু ক্ষেত্রে হামের রোগীর সংস্পর্শে (প্রথম বার) আসলে post-exposure prophylaxis (৬ দিনের মধ্যে) দিতে হয় এবং MMR Vaccine ও Immunoglobin ব্যবহার করা হয়।

প্রশ্ন: কোন কোন ক্ষেত্রে post-exposure prophylaxis দিতে হয়?
উত্তর: Severe Immunocompromised ক্ষেত্রে Immunoglobin দিতে হবে।
বয়স: জন্ম থেকে ৫ মাস পযর্ন্ত Immunoglobin দিতে হবে, যদি মায়ের ২ ডোজ টিকা না দেয়া না থাকে এবং মায়ের ইতোপূর্বে কখনো হাম না হয়ে থাকে, মায়ের measles IgG Negative হয়।

বয়স: ৬ থেকে ১৮ মাস (ইতোপূর্বে হামের কোন টিকা দেয়া হয়নি)- MMR Vaccine (৭২ ঘণ্টার মধ্যে) অথবা Immunoglobin (৭২ ঘণ্টা থেকে ৬ দিনের মধ্যে) গর্ভবতী মহিলা (ইতোপূর্বে হামের কোন টিকা দেয়া হয়নি/হাম হয়নি )- Immunoglobin (৬ দিনের মধ্যে)।

আপনার শিশুকে নিয়মিত টিকা দিন ও যত্ন নিন এবং হামের কোন লক্ষণ দেখা দিলে অতি দ্রুত নিকটস্থ হাসপাতাল অথবা শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিবেন।

Ref:
1.EPI_Guide book DGHS
2.World Health Organization (2020). The immunological basis for immunization series: module 7: measles: update 2020
3.Guidance UK Complete routine immunization Schedule 2026
4.Australian immunisation Handbook, 2022

লেখক: Dr Md Abu Talha, MBBS, FCPS (Pead) Fellow Pead Intensive & Cardiac Care (AIMS, INDIA) MRCPCH (Clinical-UK) Assistant Professor Ped Cardiac ICU, NHFH & RI.